추상적인
이 사례 프레젠테이션은 3%로 함침 된 석유 롤 룸 거즈의 사용을 설명하고 정당화합니다.
합성 피부 이식편에 대한 저렴하고 효과적인 대안으로서 Bismuth Tribromophenate (Xeroform). 여기에서
우리는 2 차 의도 치유를 위해 Xeroform을 사용하는 이점을 보여주는 임상 시험에 대해 논의합니다.
저자 가이 방법을 사용하고 환자의 상처 치유를 따르는 사례의 사진뿐만 아니라
시간이 지남에 따라 처리됩니다.
카테고리 : 피부과, 의학 교육, 의료 기술
키워드 : 스킨 이식 대안, 비용 효율적인, Mohs Syrgery, 접목, 합성 피부 이식, Xeroform, Bolster
소개
돼지 이종 이식편과 같은 합성 피부 이식편은 MOHS 수술 결함 수리에 사용되었습니다.
두 번째 의도 치유와 비교하여 치유 시간과 감염률을 줄이는 것으로 생각되는 연도
홀로; 그러나 그들은 비용이 많이받을 수있다 [1]. 3% 비스무트로 함침 된 가솔린 거즈
Tribromophenate (Xeroform)는 저렴하며 유사한 이점을 가진 가능한 대안으로 도움이 될 수 있습니다.
외과 적 결함의 두 번째 의도 치유. 돼지 이종 이식편을 비교하는 헤드 투 헤드 클리닉 시험
두 번째 의도 치유는 2019 년 ClinicalTrials.gov에 등록되었지만 궁극적으로
이종 이식편 중단 생산 회사 제조 [2]. 수많은 돼지 이종 이식편 브랜드
최근 몇 년 동안 시장에서 제거되었으며 나머지 합성 피부 이식 재료
이용 가능 의료 시스템과 대부분의 환자에 대한 비용이 높다 [3]. 다행히도 Xeroform 거즈 5 월
이 문제에 대한 저렴하고 널리 사용 가능한 솔루션이 되십시오.
사례 프레젠테이션
85 세의 백인 남성은
생검의 외과 적 평가 및 치료를 위해 클리닉에 제시된 만성적으로 햇볕에 손상된 피부
정점 두피와 관련된 현장에서 입증 된 흑색 종. 치료 옵션에 대한 논의 후, 결정
EN 얼굴 마진 평가 (“느린 MOH”)를 사용하여 단계별 절제를 진행하도록 만들어졌습니다. 종양이었다
두 단계 후에 지워져 5.7 x 6.0 센티미터 결함이 발생했습니다 (그림 1 ). 수리중인 환자의 목표
감염 위험과 상처 치료가 필요한 위험을 최소화했습니다. 결정은 제자리에 꿰매어졌다
Xeroform 거즈 인 볼스터로서의 Xeroform 거즈 (그림 2 ). 2 주 후에 볼스터가 제거되었고 환자는 후속 조치를 취했습니다.
상처 검사를 위해 수술 4 주 후에는 부지에서 건강한 과립 조직이있는 것으로 밝혀졌습니다.
상처의 (그림 3 ).
논의
우리는 상처 드레싱으로 Xeroform 거즈를 봉합하는 것이 상처에 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.
MOHS 환자의 치유. Xeroform은 빠른 재 repithelialization을 보여 주면서도 쉽습니다.
사용, 감염에 대한 내성 및 Opsite와 비교할 때 가장 비용 효율적인 물질 (폴리 우레탄
필름), Kaltostat (칼슘 알기 네이트), 십이지장 (하이드로 콜로이드), Aquacel (Hydrofiber) 및 Mepilex
(실리콘 폼) [4]. 재 repithelialization 퍼센트를 평가하는 스코어링 시스템을 고안 한 연구에서
염증, 감염, 사용 용이성 및 다양한 재료 비용, Xeroform은 1 위를 차지했습니다.
십이지장. Xeroform은 재 상피 화 속도 측면에서 십이지장보다 약간 열등한 것으로 밝혀졌다 [4,5].
또한 여기에 제시된 경우와 마찬가지로 Xeroform은 제자리에 봉합 될 수 있습니다. 따라서 느린 지역에서
재 repithelialization의 비율은 허용 될 수 있거나 환자가
상처, Xeroform은 바람직한 상처 관리 물질 일 수 있습니다.
Xeroform은 일반적으로 MOHS 수리에서 페디 클 플랩을 감싸는 데 사용됩니다 [6]. 또한 타이 오버 사용
Xeroform이있는 볼스터는 문헌에 두 번째 의도 치유를 촉진하기 위해 설명되었다 [5]. 처럼
이 사례 보고서와 함께, 저자들은 Mohs에 이어 두 번째 의도에 의해 상처 치유를 발견했습니다.
Xeroform 거즈의 또 다른 잠재적 유익한 적용이되기위한 수술. 우리는 Xeroform 볼스터를 제거했습니다
과립 조직이 메쉬에 부착되지 않은 1 ~ 2 주 후에.
결론
어떤 재료가 사용될 재료를 결정할 때 효과와 경제성을 모두 고려해야합니다.
두 번째 의도 치유. 합성 피부 이식편 대신 Xeroform 거즈 볼스터는
합성 피부 이식편에 대한 효과적인 대안. 피부과 및 MOHS 외과 의사는이 단순한 것을 고려해야합니다
더 많은 비용 절제 옵션을 추구하기 전에 저렴한 수리 기술.
1. Johnson, Kelsey L., Nicole Papac 및 Jason M. Hirshburg. "Xeroform 거즈 볼스터 : 합성 피부 이식편에 대한 비용 효율적인 대안." Cureus 15.9 (2023).
